16:36 22/12/2021

Quyết định công bố hệ thống quản lý chất lượng phù hợp tiêu chuẩn Quốc gia TCVN ISO 9001:2015

Chia sẻ

SỞ Y TẾ HÀ TĨNH

BỆNH VIỆN MẮT

 

Số: 465/QĐ-BVM

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

 

Hà Tĩnh, ngày 20 tháng 12 năm 2021

 

 

QUYẾT ĐỊNH

V/v Công bố Hệ thống quản lý chất lượng phù hợp tiêu chuẩn Quốc gia TCVN ISO 9001:2015

GIÁM ĐỐC MẮT HÀ TĨNH

Căn cứ Quyết định số 19/2014/QĐ-TTg ngày 05/3/2014 của Thủ tướng chính phủ về việc áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2008 vào hoạt động của các cơ quan, tổ chức thuộc hệ thống hành chính nhà nước;

Căn cứ Thông tư số 26/2014/TT-BKHCN ngày 10/10/2014 của Bộ Khoa học và Công nghệ quy định chi tiết thi hành Quyết định số 19/2014/QĐ-TTg ngày 05/3/2014 của Thủ tướng chính phủ;

Căn cứ Kế hoạch số 55/KH-SKHCN ngày 14/01/2021 của Sở Khoa học và Công nghệ về việc xây dựng và áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng (HTQLCL) theo TCVN ISO 9001: 2015 trên địa bàn tỉnh năm 2021;

Căn cứ Quyết định số 378/QĐ-BVM ngày 14/10/2021 của Bệnh viện Mắt về việc ban hành và áp dụng Hệ thống tài liệu quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn  Quốc gia TCVN ISO 9001:2015;

Xét đề nghị của Ban chỉ đạo ISO Bệnh viện Mắt.

 

QUYẾT ĐỊNH:

 

Điều 1. Công bố Hệ thống quản lý chất lượng phù hợp tiêu chuẩn Quốc gia TCVN ISO 9001:2015 theo quy định tại Quyết định số 19/2014/QĐ-TTg ngày 05/03/20214 của Thủ tướng Chính phủ đối với các hoạt động trong Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định này.

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ban hành.

Điều 3. Toàn thể viên chức và người lao động tại Bệnh viện Mắt Hà Tĩnh, các các tổ chức và cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

 

 

Nơi nhận:

  • Như Điều 3;
  • Sở Y tế (để báo cáo);
  • Lưu: VT, TCHC

GIÁM ĐỐC

 

 

 

 

Lê Công Đức

 

SỞ Y TẾ HÀ TĨNH

BỆNH VIỆN MẮT

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

 

 

 

DANH MỤC

HỆ THỐNG TÀI LIỆU QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG THEO TIÊU CHUẨN TCVN ISO 9001:2015 CỦA BỆNH VIỆN MẮT TỈNH HÀ TĨNH

(Ban hành kèm Quyết định số 465/QĐ-BVM ngày 20/12/2021 của Bệnh viện Mắt)

 

 

STT

Tên hoạt động

I

PHÒNG TỔ CHỨC HÀNH CHÍNH

1.

Hoạt động đánh giá Viên chức người lao động và bình xét thi đua khen thường

2.

Hoạt động phương án, nội quy bảo vệ tại Bệnh viện Mắt

3.

Hoạt động cử viên chức đi công tác, học tập trong và ngoài nước

4.

Hoạt động thu nộp viện phí

5.

Hoạt động văn thư lưu trữ

II

PHÒNG KẾ HOẠCH TỔNG HỢP

6.

Hoạt động sao y, trích sao hồ sơ bệnh án nội trú

7.

Hoạt động chuyển viện

8.

Hoạt động mượn hồ sơ bệnh án

9.

Hoạt động quản lý hồ sơ

10.

Hoạt động hội chẩn chuyên môn

11.

Hoạt động bình bệnh án

12.

Hoạt động hội chẩn cấp cứu

13.

Hoạt động sửa chữa, khắc phục sự cố

14.

Hoạt động lập kế hoạch

15.

Hoạt động Chỉ đạo tuyến và thực hiện đề án 1816

16.

Hoạt động tập huấn chuyên môn

17.

Hoạt động quản lý đề tài, dự án nghiên cứu cấp cơ sở

18.

Hoạt động kỹ thuật (khám chữa bệnh về mắt) gồm 113 quy trình

19.

Hoạt động kỹ thuật (khám chữa bệnh về mắt) gồm 02 quy trình

20.

Hoạt động kỹ thuật (khám chữa bệnh về mắt) gồm 05 quy trình

21.

Hoạt động kỹ thuật (khám chữa bệnh về mắt) gồm 39 quy trình

 

Đặt ống Silicon ống lệ mũi có dùng nội soi

 

 

Tiêm nhu mô giác mạc

 

Đếm tế bào nội mô giác mạc

 

Test thử cảm giác mạc

 

Chụp bản đồ giác mạc

 

Đo độ dài giác mạc

 

Đặt nút bịt lỗ lệ

 

Tiêm dưới kết mạc

 

Tách dính mống mắt và mở góc tiền phòng

 

Mở góc tiền phòng

 

Mở bè từ ngoài vào

 

Tạo hình vùng bè bằng Laser

 

Mở bè từ phía trong

 

Sửa đường dẫn lưu thủy dịch sau phẫu thuật lỗ rò bằng kim

 

Cắt chỉ vạt củng mạc bằng Laser

 

Thăm dò vết thương củng mạc

 

Bơm dịch/khí vào tiền phòng

 

Chỉnh, xoay thể thủy tinh nhân tạo

 

Lấy thể thủy tinh nhân tạo phần trước nhãn cầu

 

Chọc hút dịch kính

 

Cắt dịch kính trước

 

Phẫu thuật rửa tiền phòng

 

Đặt thể thủy tinh nhân tạo thì 2

 

Cố định thể thủy tinh nhân tạo vào củng mạc

 

Treo cung mày

 

Tạo nếp mí

 

Cắt da thừa mi dưới

 

Cắt da thừa mi trên

 

Lấy mỡ dưới da mi trên

 

Lấy mỡ dưới da mi dưới

 

Điện võng mạc

 

Đo nhãn áp bằng tự động

 

Các nghiệm pháp khô mắt trên lâm sàng ( Test Chirmer; BVT : Thời

gian vỡ phim nước mắt

 

Tính CS thể thủy tinh nhân tạo bằng máy đo quang học

 

 

Đánh giá giao động nhãn áp ( theo dõi nhãn áp 3 ngày)

 

Tập chỉnh thị ( tập nhược thị, thị giác 2 mắt )

 

Phẫu thuật điều trị lật mi

 

Sửa sẹo xấu vùng quanh mi

 

Cấp cứu bỏng mắt ban đầu

III

KHOA DƯỢC

22.

Hoạt động tiếp nhận và xử lý hàng trả về

23.

Hoạt động quản lý tủ thuốc trực

24.

Hoạt động kiểm tra, theo dõi chất lượng hàng hóa trong khoa

25.

Hoạt động định kỳ đối chiếu hàng hóa trong kho

26.

Hoạt động duyệt và cấp phát thuốc nội trú

27.

Hoạt động kiểm soát mối, mọt, côn trình, các loại gặm nhấm trong kho

IV

KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN

28.

Hoạt động quản lý chất thải rắn y tế

29.

Hoạt động vệ sinh môi trường bệnh viện

30.

Hoạt động Quản lý đồ vải

31.

Hoạt động Kiểm tra, giám sát công tác KSNK

V

ĐIỀU DƯỠNG

32.

Hoạt động thực hiện tiêm an toàn

33.

Hoạt động điều dưỡng trưởng đi buồng

34.

Hoạt động công khai thuốc cho người bệnh

35.

Hoạt động hướng dẫn học sinh thực tập

36.

Hoạt động tư vấn GDSK cho người bệnh

37.

Hoạt động hướng dẫn đào tạo lại cho điều dưỡng mới

38.

Hoạt động quản lý công tác chăm sóc và điều trị người bệnh tại khoa lâm sàng

39.

Hoạt động bình phiếu chăm sóc

 

file đính kèm:

Tin cùng chuyên mục